Comprando con Envíos Express antes del mediodía, tu pedido llega hoy (exclusivo para AMBA*) En compras superiores a $30.000, el envío a domicilio es gratis.

DIABETES GESTACIONAL

Diabetes gestacional blog

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se desarrolla durante el embarazo. Puede ocurrir en cualquier momento del mismo, pero suele diagnosticarse luego de la mitad del embarazo mediante una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG)

¿Cuáles son los factores de riesgo para presentarla?

  • Mujeres >30 años
  • Antecedentes de diabetes en familiares
  • Obesidad (IMC > 30 kg/m2)
  • Glucemia en ayunas >85 mg/dl
  • Antecedentes de diabetes gestacional en embarazo anterior
  • Antecedentes de hijos con peso > 4 kg al nacer
  • Signos previos al embarazo de insulinorresistencia
  • Haber tenido muchos embarazos previos
  • Antecedentes de alto o bajo peso de la madre al nacer (>4 kg o <2,5 kg)

¿Cómo se diagnostica?

Puede diagnosticarse durante el primer trimestre mediante un análisis de sangre cuando la glucemia en ayunas es > 100 mg/dl. Luego entre las semanas 24-28 semanas se realiza la PTOG o curva de glucosa, donde la madre debe tomar un líquido azucarado y se obtienen muestras de sangre a las 2 hs. Es diagnostico si el valor luego de la ingesta es >140 mg/dl.

¿Cuáles son los valores normales que debería presentar una mujer con diabetes gestacional?

Una vez realizado el diagnostico, la madre debe realizar controles de glucemia. Los mismos deben ser:

Glucemia en ayunas: 70-95 mg/dl

Glucemia 1 hs post ingesta: <140 mg/dl

Glucemia 2 hs post ingesta: <120 mg/dl

Según guias ADA 2021.

¿Cuáles son las complicacione de la diabetes gestacional?

Cuando se llega al diagnostico en el tiempo correcto y se cumple con la dieta, el ejercicio, los automonitoreos y en caso de ser necesario, el tratamiento farmacológico las complicaciones son poco frecuentes.

Entre ellas se encuentran: Aborto espontáneo, anormalidades fetales (órganos grandes en el bebe), preeclampsia (presión arterial alta en el embarazo), macrosomía (peso>4 kg), polihidramnios (mucho líquido amniótico), parto más dificultoso o necesidad de cesárea, hipoglucemia neonatal, hijo con mayor riesgo de sobrepeso o diabetes durante la vida.

¿Cómo se controla?

La mayoría de las embarazadas con diabetes gestacional tendrán un adecuado control metabólico cumpliendo con una dieta saludable, ejercicio y automonitoreo de la glucemia, deben personalizarse en cada caso. Además es necesario un aumento controlado del peso.

Si estas medidas no fuesen suficientes para mantener un control adecuado de la glucemia, el medico indicará insulina.

¿Luego del embarazo cómo son los controles?

Una vez finalizado el embarazo, el control glucémico suele volver a la normalidad, suspendiéndose la medicación. Es necesario realizar una nueva PTOG o curva de glucosa luego de la sexta semana post parto para reclasificar el estado metabólico.

La mayoría de las mujeres con diagnóstico de diabetes gestacional experimentan miedo, inseguridad, incertidumbre ante el diagnóstico. Es lógico pasar por estos sentimientos al encontrarnos en uno de los momentos más importantes de nuestra vida. Encontrar un acompañamiento médico nutricional que nos guíe en estos casos y adherir al tratamiento irán dándonos confianza para entender que todo va bien. Es importante saber que cada bebé responde diferente a los niveles elevados de glucemia, por lo que agregar a los controles metabólicos, controles ecográficos para ir viendo el aumento de peso puede ser de gran utilidad.

Dra Martina Di Nunzio
Dra. Martina Di Nunzio
Médica especialista en diabetes y nutrición.
Embajadora de Shopdrofar